안녕하세요.
이솔치과 통합과원장, 통합치의학 전문의 강세원입니다.
"평소에는 괜찮은데 밥을 먹을 때만 아파요."
"딱딱한 걸 씹으면 찌릿한 느낌이 들어요."
이처럼 씹을 때만 아픈 치아 때문에 내원하는 분들은 생각보다 많습니다. 통증이 계속 있는 것이 아니라 음식을 씹을 때만 나타나다 보니 대수롭지 않게 넘기는 경우도 적지 않습니다.
하지만 이러한 증상은 단순한 일시적인 불편함이 아니라 치아나 주변 조직에 문제가 생겼다는 신호일 수 있습니다.
씹을 때만 아픈 치아란, 저작(음식을 씹는 과정) 중 치아에 힘이 가해질 때만 통증이 발생하는 증상을 말합니다.
오늘은 대표적인 원인과 치료 방법을 알아보겠습니다.
씹을 때만 아픈 치아의 대표적인 원인
치아균열(크랙)
눈에 보이지 않는 금이 원인일 수 있습니다
가장 흔한 원인 중 하나는 치아균열(Cracked Tooth) 입니다.
겉으로는 멀쩡해 보여도 치아 내부에 미세한 금이 생기면 씹는 힘이 가해질 때 균열이 벌어지면서 신경을 자극해 통증이 발생합니다.
초기에는 딱딱한 음식에서만 아프다가 시간이 지나면 부드러운 음식이나 가만히 있어도 불편해질 수 있습니다.
치아균열이 잘 생기는 경우
- 오래된 큰 레진이나 아말감 수복이 있는 치아
- 이를 꽉 무는 습관이나 이갈이
- 단단한 얼음이나 견과류를 자주 씹는 경우
- 신경치료를 받은 치아
특히 어금니는 씹는 힘을 가장 많이 받기 때문에 균열이 발생하기 쉽습니다.
→ 관련 글: [[신경치료 후 크라운, 꼭 해야 하는 이유]]
충치와 신경 염증
초기 충치도 씹을 때 통증을 만들 수 있습니다
충치가 깊어지면 치아 내부의 상아질과 신경 가까이까지 진행됩니다.
이 경우 음식이 닿거나 씹는 압력이 전달될 때 통증이 나타날 수 있습니다.
충치가 더 진행되면 차가운 음식에도 시리거나, 아무것도 하지 않아도 욱신거리는 통증으로 이어질 수 있습니다.
치주질환(잇몸질환)
치아보다 잇몸이 원인인 경우
치아 자체에는 문제가 없어도 잇몸과 치조골(치아를 지지하는 뼈)에 염증이 생기면 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다.
특히 치주농양이 생기면 치아가 살짝 떠 있는 느낌과 함께 씹을 때 심한 압통을 느끼기도 합니다.
씹을 때 아프지만 충치는 아닐 수도 있습니다
교합(물리는 힘)의 문제
치아가 높게 닿거나 특정 치아에만 힘이 집중되면 정상 치아도 씹을 때 통증이 발생할 수 있습니다.
최근 보철물이나 레진 치료를 받은 뒤 통증이 시작됐다면 교합 조정만으로 증상이 개선되는 경우도 있습니다.
치아 뿌리끝 염증
신경이 이미 괴사한 치아에서는 뿌리 끝에 염증이 생겨 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다.
이 경우에는 온도 자극보다 씹는 압력에서 통증이 더 심한 특징을 보입니다.
→ 관련 글: [[치근단 절제술이 필요한 경우]]
원인에 따른 치료 방법
원인에 따라 치료 방법은 달라집니다.
| 원인 | 치료 |
|---|---|
| 치아균열 | 크라운 치료, 필요 시 신경치료 |
| 충치 | 충치 제거 후 레진 또는 보철치료 |
| 치주질환 | 스케일링, 치주치료 |
| 교합 문제 | 교합 조정 |
| 뿌리끝 염증 | 신경치료 또는 치근단 절제술 |
같은 증상이라도 치료 방법은 전혀 다를 수 있기 때문에 정확한 진단이 우선입니다.
언제 치과 검진이 필요할까요?
이런 증상이 있다면 확인이 필요합니다
다음과 같은 경우에는 검진을 권합니다.
- 씹을 때마다 같은 치아가 아프다.
- 딱딱한 음식에서만 통증이 반복된다.
- 통증이 점점 심해진다.
- 씹은 후에도 욱신거림이 지속된다.
- 치아가 금 간 것처럼 시큰한 느낌이 있다.
특히 2주 이상 반복되는 씹는 통증은 자연적으로 해결되지 않는 경우가 많아 원인 확인이 중요합니다.
→ 관련 글: [[신경치료가 필요한 증상은 무엇일까요?]]
오늘 내용 정리
씹을 때만 아픈 치아에 대해 핵심만 정리하면 다음과 같습니다.
- 씹을 때만 아픈 치아의 가장 흔한 원인 중 하나는 치아균열입니다.
- 충치와 잇몸질환, 뿌리끝 염증도 같은 증상을 만들 수 있습니다.
- 교합 문제만으로도 씹을 때 통증이 발생할 수 있습니다.
- 원인에 따라 치료 방법은 크라운, 신경치료, 치주치료 등으로 달라집니다.
- 반복되는 씹는 통증은 방치하지 말고 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
