매복되어 정상적으로 나오지 못하던 상악 제1대구치를 Halterman appliance를 이용해 맹출 유도한 증례

BEFORE | 영구치가 제자리로 나오지 못한 상태 초진 파노라마에서 상악 제1대구치가 앞쪽으로 기울어진 상태로 맹출하면서 앞쪽 유구치에 걸려 정상적인 맹출 경로를 확보하지 못한 모습이 관찰됩니다. 이처럼 영구치가 인접한 유치 아래쪽에 걸리면 자연스럽게 맹출하지 못하거나, 유치 치근에 비정상적인 흡수를 일으킬 수 있습니다. 따라서 단순히 기다리기보다는 치아의 위치와 맹출 방향을 평가하여 적절한 시기에 공간을 확보해주는 것이 중요합니다. 구강 내에서도 제1대구치가 정상적인 위치까지 충분히 나오지 못한 상태였습니다. TREATMENT | Halterman 장치를 이용한 맹출 유도 앞쪽 유구치에 Halterman appliance를 장착하고, 맹출하지 못한 제1대구치에 교정력을 적용했습니다. 이 장치는 걸려 있는 영구치를 뒤쪽의 정상적인 맹출 경로로 이동시키면서 스스로 나올 수 있는 공간을 만들어주는 방식입니다. 성장기 어린이의 경우 치아 자체의 맹출력이 남아 있기 때문에, 적절한 방향으로 길을 만들어주면 비교적 간단한 장치만으로도 맹출을 유도할 수 있습니다. AFTER | 걸려 있던 제1대구치의 정상적인 맹출 치료 후 사진에서는 제1대구치가 앞쪽 유구치에 걸려 있던 상태에서 벗어나 후방으로 이동하면서 치관이 구강 내로 충분히 맹출한 모습을 확인할 수 있습니다. 파노라마에서도 초진과 비교했을 때 제1대구치와 앞쪽 유구치의 관계가 개선되고, 영구치가 보다 정상적인 위치와 방향으로 자리 잡은 변화가 확인됩니다.